Лапароскопия-5

Что же такое лапароскопия?
Сразу определимся, что это полноценное вмешательство на органах брюшной полости, выполняемое лапароскопическим доступом. Вместо травматичного разреза передней брюшной стенки производятся несколько проколов, через которые вводятся специальные трубочки-троакары диаметром 0,5-1см, а в них вставляются инструменты для лапароскопии. Для безопасного введения инструментов первый прокол выполняется иглой специальной конструкции, исключающей повреждение органов брюшной полости, через которую нагнетается углекислый газ. Брюшная полость приобретает объём, позволяющий ввести первый троакар. В него устанавливается оптический прибор (лапароскоп), подключенный к источнику света и к портативной видеокамере, транслирующей изображение на монитор. Производится первичный осмотр брюшной полости, затем, под контролем зрения, вводится необходимое для данного вмешательства количество троакаров и инструментов.

1. Исключается крайне травматичный, длительно заживающий разрез передней брюшной стенки, минимизируется риск нагноения ран.

2. Сокращается срок госпитализации (1-3суток после операции) и нетрудоспособности.

3. Сводится к минимуму послеоперационный болевой синдром, снимается необходимость во введении сильнодействующих обезболивающих средств.

4. После заживления проколов на коже передней брюшной стенки практически не остаётся следов. Эти преимущества очевидны всем и у многих создаётся впечатление, что только ради них все и затевалось, однако это не так и основные сюрпризы ждут нас по ту сторону передней брюшной стенки.

5. Наличие увеличения выполнять ювелирные, недоступные при лапаротомии манипуляции, например, рассечение спаек с восстановлением проходимости маточных труб при лечении бесплодия.

6. Лапароскопия позволила выполнять восстановительные вмешательства там, где традиционные операции предполагали однозначное удаление всего органа или значительной его части (сохранение маточной трубы при внематочной беременности, вылущивание кисты яичника вместо удаления её с окружающей здоровой тканью).

7. В несколько раз снижена кровопотеря во время операции, что облегчает течение послеоперационного периода и ускоряет выздоровление.

8. После лапароскопических вмешательств практически не образуется спаек, так как не происходит травматизации брюшины, покрывающей внутренние органы, руками хирурга и марлевыми тампонами.

Таким образом, лапароскопия является не только более щадящим, но и предпочтительным методом, расширяющим возможности хирургического вмешательства и уменьшающим вероятность осложнений.
http://www.rodi.ru/laparoscopy/lapapos.html
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/16825.php
Что влияет на эффективность лечения бесплодия при помощи лапароскопии?

- Во-первых, степень выраженности спаечного процесса придатков матки. Во-вторых, состояние фолликулярного аппарата яичников. В-третьих, возрастной фактор. У женщин старше 35 лет снижается гормональная функция яичников, что приводит к снижению в 2-3 раза процента наступления беременности, даже у здоровых женщин. Таким образом, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше у женщины шансов стать матерью.

- Кому рекомендуется лапароскопия?

- Лапароскопия показана пациенткам, страдающим так называемым необъяснимым бесплодием. Это когда оба супруга практически здоровы, живут регулярной половой жизнью в течение года, фертильность мужа в порядке, но зачатие по непонятной причине не происходит.

- Почему лапароскопия становится все более популярной на Западе и в России?

- Эта методика обладает высокими диагностическими возможностями, позволяет сразу перейти к хирургической коррекции выявленной патологии и в большинстве случаев избежать большой и травмирующей открытой операции, сокращает время пребывания больных в стационаре, уменьшает стоимость лечения, снижается процент образования послеоперационных спаек, легко переносится больными.
Лапароскопия изменила облик классической хирургии, позволив врачу эффективно решать диагностические и лечебные задачи, не оставляя традиционных следов на теле пациента.

http://www.advgmt.ru/index.php?chp=showpage&parent=745&num=286&zi=745&PHPSESSID=ed7d330599e4ef4102987bfdaf2b5619

http://bkcbb.spb.ru/departments/ginekology/laparoskopy.php

Беременным и мнительным не смотреть.

1. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ СПАЕЧНОМ ПРОЦЕССЕ ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА
2. ВИД ПОЛОСТИ МАЛОГО ТАЗА ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО РАССЕЧЕНИЯ СПАЕК
3. Спаечный процесс как причина женского бесплодия
Что такое спаечный процесс и почему он возникает?



Первая часть и опрос тут http://ovulation.org.ua/forum/topic872-1470.html
Вторая часть и опрос тут http://ovulation.org.ua/forum/topic13360.html
Третья часть и опрос тут http://ovulation.org.ua/forum/topic18328.html
Четвертая часть и опрос тут http://ovulation.org.ua/forum/topic21180.html

а вы забеременнели самостоятельно после второй?

к сожалению нет! труба оказалась непроходимой около матки, а там оперативное вмешательство невозможно

mancini
а сколько прошло времени между лапарами?

Анюткинс
ВБ была в ноябре 2008, а диагностическая в июне 2009, еще до диагностической я делала ЭХО-ГСГ, где как раз и сказали, что труба непроходима, думали, что на выходе, а оказалось на входе

То есть меньше чем за год труба спаялась?

Анюткинс
нет, я так думаю, что при ВБ вторую мою трубу не смотрели на проходимость, внешние спайки убрали, а внутри не смотрели, операция у меня была экстренная

а, ясно. я вот думаю: за сколько времени теоретически могут образоваться спайки? это при том что я месяц противоспаечную терапию после лапары проходила?

Анюткинс
Анют, как мне говорили, если после лапары полгода не получается заБ, надо повторить проверку проходимости труб, после этого делать выводы и принимать меры

добавлено спустя 6 минут:

противоспаечную терапию

я ее тоже делала

mancini
девочки, дорогие, я в такой растерянности. Мы планируем где-то 3 цикла и не скажу точно что попадаем в О. Я не столько переживаю за то, что пока не получается (ведь планируем всего 3 цикла), сколько боюсь повторной ВБ.

Анюткинс
не боись, все получится! главное верить!

Спасибо

Анюткинс
АПЧХИИИИ на тебя!

mancini
спасибо, это мой первый персональный чих!

Анюткинс
Пусть он заразит тебя в самое ближайшее время!!! Дай Бог!

Девочки, а как в думаете. Стоит ли делать третью лапару? У меня в последнее время появилась мысль об очередной. Понимаю, что глупо но все таки. У меня была неудачная беременность, потом лапара, потом более года безуспешных попток. Потом опять очередная лапара, стимуляции и опять без результата. Дело в том, что у меня эндометриоз и на прошлой лапаре делали проходимость труб. Я не то, чтобы надеюсь на лапару скоре задумуюсь о том, что эндометриоз надо притушить пред Эко. Или вовсе необязательно?

мамонт
при эндометриозе перед ЭКО обычно делают гистероскопию

mancini
спасибо, пойду читать про гистероскопию.

Анюткинс, анука никаких слез и псимизма...всё будет хорошо!!! Если верить в худшее, то зачем тогда жить??? Малыши не приходят к плаксивым мамам, им нужны уровновешенные!!!

и не скажу точно что попадаем в О

поделай мониторинг и отследи О

сколько боюсь повторной ВБ.

все мысли материальны ведь не притягивай к себе плохое
верь, что скоро у вас обязательно получится и в твоем пузике поселится долгожданный карапуз

добавлено спустя 2 минуты:

Я не то, чтобы надеюсь на лапару скоре задумуюсь о том, что эндометриоз надо притушить пред Эко. Или вовсе необязательно?

это интересный вопрос...можно конечно и пойти на лапару, что бы прижечь вновь возникшие Э очаги
(но надеюсь что у тебя там ничего нет)
а вообще перед ЭКО делают обычно гистеру...она очень помогает

Svetlaya_83
Федоренко
я как-то уверенность потеряла что ли, нюни распустила.

я как-то уверенность потеряла что ли, нюни распустила.

низя...надо верить хотя все мы периода ми пускасем нюни
но долго этого делать нельзя, лучше программируй свой организм только на хорошее

какие анализы сдавать для лапары ?

мда, молчанье было мне ответом. Сама уже анализы все сдала.
Лапара делается в поред ден цикла или все равно ? положен ли больничный ? и на сколько ? Ответьте плз )

мда, молчанье было мне ответом. Сама уже анализы все сдала.

На анализы врач направляет

Лапара делается в поред ден цикла или все равно ?

День цикла определяет врач в зависимости от показаний к лапаре.

положен ли больничный ? и на сколько ?

Участковый гинеколог дает больничный на 2 недели (если я не ошибаюсь). Приходишь к своему гинекологу с выпиской после операции- тебе оформляют больничный.

Iris, спасибо )

Miledy87 да не за что
ну как успехи?

все ,сделали лапару. Все так быстро. Столько было страхов и все позади.
27 - легла в больницу
28 -операция
30 утром уже дома
Уснула я на опер столе так и не дожавшись персонала. Ничего не помню , ни как живот обрабатывали. И когда просыпаешься от наркоза, гворят , что трубка мешает - тоже ничего не чувствовалаа. кароче все самое интересное проспала ))))

Miledy87
Поздравляю с пройденной лапарой! Я тоже долго ждала, а оказалось всё так быстро. Как самочувствие? Результаты лапары уже сказали?

Результат гистологии будет в понедельник готов. А бумажку ,че там чинили у меня вместе с больничным выдали )) Ещё 2 недели больничного ... Красота
Karida, ты недавно делала ?

ты недавно делала ?

Почти 1,5 года назад, мне миому удаляли.